Traitement

Traitement

L'alcoolisme est une maladie qui se traite avec succès. Comme pour toute maladie, le traitement est un processus. Ce processus commence par le sevrage. Le sevrage - ou détoxification - est la partie du traitement gérée en commun par l'équipe médicale qui agit pour réduire ou éliminer les symptômes de manque inhérents au sevrage. Une fois que la personne est stabilisée médicalement et psychologiquement, l'étape suivante est le traitement résidentiel ou ambulatoire.

Offre thérapeutique

Le rétablissement obtenu par le Minnesota Model est basé sur l'abstinence stricte de toutes substances psychotropes et conduit vers un changement d'attitude bien défini et caractéristique (McElrath, 1997). Ces buts sont atteints dans le cadre d'une approche multidisciplinaire, basée sur le modèle 12 étapes. Les éléments communs de l'offre thérapeutique, qui n'exclut en aucune manière un planning individuel (Spicer, 1993) (Leane & Powell, 1994) sont les suivants: la thérapie de groupe, les sessions individuelles, les tâches à accomplir, les exposés et la psycho-éducation, l'étude accompagnée des 12 étapes.

Le Minnesota Model accorde en outre beaucoup d'attention à une aide post-traitement très large (Spicer, 1993), aide qui, outre une participation à des groupes d'entraide et des soins ambulatoires, peut même aller jusqu'à un séjour dans des "halfway houses".

Concept

Le mode de traitement prescrit par le Centre de Consultations FAS est le modèle Minnesota, basé sur les 12 étapes du programme de rétablissement des Alcooliques Anonymes. Le Modèle Minnesota, appliqué dans des milliers de cliniques à travers le monde, demeure à ce jour le modèle le plus efficace pour obtenir un rétablissement durable.

Programme thérapeutique

En se fondant sur le Minnesota Model, le Centre de Consultations FAS reconnait la dépendance comme une maladie, grâce aux définitions scientifiques neurobiologiques (ASAM), ce qui permet au patient de supprimer ses sentiments de culpabilité et de honte en créant en lui un espoir de sortir de la maladie active, encouragé par l'identification qu'il fait avec les autres patients plus avancés. Ceux-ci agissent comme exemples de succès à suivre, grâce à leur propre réussite. Concrètement, cela se fait sur la base du modèle des 12 étapes.

Le traitement comprend des sessions de groupe, un accompagnement individuel et un suivi externe. Les réunions de groupes quotidiennes, auxquels assistent tous les patients, offrent un lieu d'expression des problèmes et des plaintes. La thérapie de groupe (avec un conseiller pour faciliter l'échange) donne la possibilité d'exprimer le monde affectif, ce qui est l'élément capital du traitement. La modalité du groupe offre la possibilité de rompre les sentiments d'isolement (cf. Yalom en Lieberman), de culpabilité et de honte. En partageant ses expériences avec les membres du groupe, le patient acquiert un regard précis sur sa propre problématique et sur ses possibilités de rétablissement. Dans de petits groupes informels, le patient peut demander l'aide des autres afin de répondre à un aspect spécifique du traitement. (L'aide d'un conseiller est éventuellement demandée). Les conclusions qui sont tirées de ces sessions sont reprises dans les groupes plus élargis. L'accompagnement individuel est assuré par un thérapeute de référence, assigné au commencement du traitement. Chaque thérapeute est garant de l'évaluation du patient dont il est rrsponsable pendant toute la durée du programme. L'accent est mis pendant ces sessions individuelles sur la prise de conscience de l'impact de la dépendance sur la vie actuelle, la non reconnaissance et la recherche de motivations pouvant favoriser le processus de rétablissement. Ces discussions offrent la possibilité d'aborder des questions trop sensibles (et/ou trop spécifiques), qui ne peuvent être exposées dans le cadre de la thérapie de groupe. On essayera cependant toujours de motiver le patient à les aborder lors des sessions de groupe.

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